В данном материале разберёмся, что такое стенокардия, говоря простыми словами, каковы её причины и симптомы, какие бывают виды, как проходит лечение.
Стенокардия — что это такое?
Стенокардия (или ангина) — это медицинский термин, используемый для описания симптома, характеризующегося ощущением боли или дискомфорта в области груди.
Стенокардия – заболевание, обусловленное несоответствием между потребностью миокарда в кислороде и его доставкой, приводящее к нарушениям функций сердца.
Заболевание является проявлением ишемической болезни сердца (ИБС), возникающей из-за недостаточного кровоснабжения сердечной мышцы, вызванного сужением или блокировкой коронарных артерий.
Причины стенокардии
Основной причиной стенокардии является атеросклероз — заболевание, при котором жирные бляшки (из холестерина и других веществ) образуются на стенках артерий, что сужает просвет сосудов и затрудняет кровоток. Атеросклероз может развиваться постепенно с течением времени, и его риск возрастает с возрастом, употреблением табака, наличием сахарного диабета и другими факторами.
Виды стенокардии
Стенокардия может проявляться в разных формах:
- Стабильная стенокардия — наиболее частый вид, при котором боль возникает при физической нагрузке или стрессе и обычно исчезает после короткого периода отдыха.
- Нестабильная стенокардия — более опасный вид, поскольку боль может возникать даже в состоянии покоя, и частота, продолжительность или интенсивность боли может меняться. Это может указывать на возможный развитие сердечного приступа.
- Вариантная (принцметаллова) стенокардия — редкий вид, при котором боль возникает в результате спазма коронарной артерии, обычно во время покоя и часто ночью.
- Микроваскулярная стенокардия — возникает, когда капилляры (мелкие кровеносные сосуды) сердца не функционируют нормально, что вызывает недостаточное кровоснабжение сердечной мышцы.
Симптомы стенокардии
Основным симптомом стенокардии является ощущение тяжести, давления, жжения или боли в области груди, которое может распространяться на руки (особенно на левую), плечи, шею, челюсть или спину. Болевые ощущения могут быть разной интенсивности, и иногда они могут быть приняты за изжогу или дискомфорт в желудке. Другие симптомы, которые могут сопровождать стенокардию, включают одышку, тошноту, усталость, потливость и головокружение.
Диагностика
Если у вас возникают симптомы стенокардии, необходимо обратиться к врачу для диагностики и лечения. Врач будет проводить различные тесты для определения причины симптомов и оценки состояния сердца. Эти тесты могут включать:
- Электрокардиограмма (ЭКГ) — запись электрической активности сердца, которая может указывать на наличие ишемии или инфаркта.
- Стресс-тест — тест на физическую нагрузку, который оценивает работу сердца при повышенной активности.
- Эхокардиограмма — ультразвуковое исследование сердца для оценки структуры и функции сердечных клапанов и камер.
- Коронарография — инвазивная процедура, при которой вводят контрастное вещество в коронарные артерии для определения места и степени сужения.
Лечение
Лечение стенокардии зависит от ее причины, степени тяжести и общего состояния пациента. В общем, лечение включает:
- Медикаментозное лечение — такие препараты, как нитраты (например, нитроглицерин) для быстрого снятия боли, а также бета-блокаторы, кальций-антагонисты и статины для контроля сердечного ритма, уменьшения нагрузки на сердце и снижения холестерина.
- Процедуры или операции — например, ангиопластика с установкой стента для расширения суженных артерий или коронарное артериальное шунтирование (КАШ) для создания обходного пути вокруг заблокированных артерий.
- Изменение образа жизни — включает в себя ряд мер, направленных на улучшение общего здоровья сердца и предотвращение дальнейшего развития стенокардии. К таким мерам относятся:
- Здоровое питание: снижение потребления насыщенных жиров, соли и холестерина, а также увеличение потребления овощей, фруктов, белка низкого жира и цельнозерновых продуктов.
- Физическая активность: регулярные упражнения, согласованные с вашим врачом, могут улучшить общую выносливость и сердечно-сосудистую функцию.
- Избегание курения и алкоголя: курение снижает кровоток, усугубляет атеросклероз, а чрезмерное потребление алкоголя может негативно сказаться на здоровье сердца.
- Контроль веса: избыточный вес может увеличить нагрузку на сердце и усугубить стенокардию.
- Управление стрессом: стресс может способствовать развитию стенокардии, поэтому важно находить способы снижения уровня стресса, такие как релаксация, медитация или терапия.
Заключение
Стенокардия — серьезное заболевание, указывающее на проблемы с кровоснабжением сердечной мышцы. Она может проявляться в различных формах и иметь разные причины, но в основном связана с атеросклерозом коронарных артерий. Быстрое обращение к врачу при подозрении на стенокардию позволяет провести диагностику, приступить к лечению и предотвратить возможные серьезные осложнения, такие как инфаркт миокарда. Ключевыми аспектами лечения являются медикаментозная терапия, возможные процедуры или операции и изменение образа жизни.
